Разновидности ортопедических стелек. как подобрать ортопедические стельки

На что обратить внимание при покупке детской обуви

Чтобы ножки малыша были правильно сформированы, обувь должна соответствовать всем требованиям ортопедов. При необходимости ребенку подбирают специальную ортопедическую продукцию, которая влияет на развитие стопы ребенка

Выбирая новую пару сандалий малышу, обратите внимание на следующие факторы:

• Новую пару следует выбирать так, чтобы она была длиннее стопы примерно на 1 сантиметр. Если вы покупаете обувь на зиму, то учитывайте, что на ноги ребенка будут надеты еще и теплые носочки.
• Облегание обувью стопы должно учитывать все анатомические особенности и быть плотным. Для этого должны быть предусмотрены шнурки или застежка на липучках. Это полезно еще и для формирования навыка самостоятельного обращения с застежками и шнурками. С этой точки зрения сандалики с липучками намного удобнее пряжек и молний.
• Обязательно должен быть формованный жесткий задник. Он должен быть выполнен в виде единой детали, без соединений и швов. Для маленьких детей лучше выбирайте обувь с высоким задником, чтобы стопа была надежно зафиксирована. Если имеется такой задник и застежки, то мысок сандалий для малыша может не быть закрытым. Однако, в целях профилактики травм для самых маленьких деток лучше все же выбирать обувь с закрытым мыском, так как малыши, учась ходить, могут цепляться пальцами ног за посторонние предметы.

Проследите, чтобы ботинок хорошо облегал ножку ребенка, но не сдавливал ее, пальцы внутри должны шевелиться свободно.
Выбирайте обувь с нескользкой подошвой и небольшим каблучком. Длина подъема должна составлять не менее трети от общей длины подошвы

Это позволит равномерно распределить вес ребенка по всей стопе и он не будет заваливаться в стороны и шаркать при ходьбе.
Обратите внимание на подошву. Она должны быть жесткой в области пятки и достаточно гибкой в передней части

При этом не должно быть глубоких рельефов на подошве.
Лучше всего выбирать товары из натуральных материалов, например, из кожи. В целях экономии можно выбрать модель с верхом из текстиля, но с кожаной внутренней поверхностью.

В большинстве случаев родители уверены в том, что основной элемент ортопедической обуви – это специальное уплотнение на стельке в области свода стопа, которое неправильно называют супинатором. На самом деле эта часть называется подсводником. В ортопедической корректирующей обуви подсводник обязательно твердый. К тому же он должен быть правильно расположен, иначе стопа будет формироваться неанатомично. Стельки с таким супинатором обычно изготавливают на заказ под конкретного ребенка.

Та условно-ортопедическая обувь, которая есть в свободной продаже, оснащена мягким подсводником, легко проминающимся при нажатии. Такая подушечка не способна серьезно повлиять на развитие стопы ребенка и дает скорее слабый профилактический эффект.

Большинство ортопедов высказывают мнение, что настоящий твердый подсводник ребенку не нужен. Он будет только мешать развитию стопы. Под давлением ножки ребенка стопы должны сами формироваться правильно.

При выборе обуви для малышей необходимо учитывать все факторы в комплексе. Подошва должна иметь правильный изгиб, необходимо чтобы обувь имела жесткую формованную заднюю часть с хорошей фиксацией. Стельки лучше выбирать съемные, многослойные и дышащие. Сама стелька должна быть плоской за исключением подсводника. В некоторых случаях может быть окантовка по внешнему краю.

Ортопедическая обувь делится на три вида:

1. Малосложная применяется на самом раннем этапе развития болезни.
2. Сложная может быть использована только после назначения врача и с учетом индивидуальных параметров (пошив на заказ). Нужна при необратимых деформациях (например, ампутация) и сильных заболеваниях опорно-двигательной системы.
3. Профилактическая используется при риске проявления изменений, чаще всего показана детям.

Важно! Перед покупкой ортопедической обуви в обязательном порядке обратитесь за консультацией врача-ортопеда. В ходе осмотра и беседы доктор подберет наиболее оптимальную конструкцию модели в соответствии с особенностями деформации стоп

По принципу действия

Ортопедические стельки различаются по терапевтическим свойствам. К наиболее распространенным моделям относятся:

1. Разгружающие. Плюсы: мягко поддерживают поперечный и продольный своды стопы, снижают нагрузки, устраняют болезненность, усталость, отечность. Минусы: не оказывают лечебного действия.
2. Профилактические. Хорошо то, что они используются для борьбы с признаками поперечного и продольного плоскостопия 1, 2 степени. Особый рельеф, изгибы в точности повторяют анатомию стоп. Плохо то, что не помогут при запущенной стадии болезни.
3. Диабетические. Преимущества: отличаются полужесткой или мягкой основой с углублениями, которые снижают нагрузки, приходящиеся на стопу. Изделия не имеют жестких элементов, поэтому не травмируют ноги, рекомендованы диабетикам и людям с ревматоидным полиартритом. Недостатки: чтобы не рисковать собственным здоровьем, придется делать стельки на заказ.
4. Массажные. Плюсы: воздействуют на активные точки во время ходьбы. Это устраняет отечность, усталость. Стельки расслабляют мышцы, восстанавливают кровообращение. Минусы: не имеют терапевтических свойств.
5. С супинатором. Эти приспособления имеют анатомическую форму для полноценной поддержки сводов стоп. Хорошо то, что они используются для борьбы с плоскостопием и другими болезнями. Плохо то, что не слишком удобны в использовании.
6. Детские. Изготавливаются из мягких или жестких материалов для достаточной опоры ножек. Преимущества: правильно выбранные модели совершенно не ощущаются, не доставляют дискомфорта, ходить с ними ребенку гораздо легче и удобнее. Рекомендованы малышам с косолапостью, плоскостопием, врожденными дефектами ступней. Недостатки: есть риск покупки некачественных изделий.

Среди видов ортопедических стелек встречаются изделия с подогревом, памятью, уменьшающие размер стопы, амортизирующие, спортивные. Каждый из них имеет свои особенности.

Детские:

Диабетические:

С супинатором:

Массажные:

Профилактические:

Разгружающие:

Спортивные:

Амортизирующие:

С подогревом:

Как обеспечить поддержку стопы в обуви без супинатора

Если изначально приобрести ортопедическую обувь, то у человека не возникнет вопроса, где ему брать супинатор для обуви, что это такое, и как он выглядит. К сожалению, далеко не все производители изготавливают красивые туфли, спортивные кроссовки или сапоги, оснащенные им. Если при проверке оказалось, что новая купленная пара не имеет супинатора, расстраиваться не стоит, ведь можно:

1. Приобрести специальные ортопедические стельки, у которых предусмотрен геленок. Хорошим решением станет полустелька. Это обычный вкладыш без хлястика на передней части, который имеет только бугорок на внутреннем своде и выемку для пятки. Идеально подходит для открытой обуви (босоножек и сандалий).
2. Запастись съемными супинаторами. Если они испортятся, их можно легко заменить, в то время как износ родной супинации требует незамедлительной покупки новой обуви.

Стельки, изготовленные на фабрике, а не индивидуально по слепку пациента, имеют схожие конструкции. Супинатор находится во внутренней части изделия, что позволяет немного приподнять зону переката, а в области пятки, наоборот, предусмотрено углубление. У отдельных моделей есть так называемый пелот, обеспечивающий поддержку поперечного свода. Кроме того, для лечения плоско-вальгусной деформации обязательно наличие таких приспособлений, как клинья. Они меняют угол положения стоп, что позволяет пяткам вернуться из отклоненного от нормального состояния.

Гелевые подушечкиСтельки с супинатором

Разновидности

Супинированные стельки отличаются широкой областью применения. Назначаются они в зависимости от патологии или заболевания, которые возможно исправить посредством регулярного либо периодического ношения. По конструкции стельки могут быть:

1. Мягкими (бескаркасными). Изготавливаются из амортизационных материалов, предназначены для снижения нагрузки на суставы.
2. Жесткими (каркасными). Используются для восстановления физиологичного положения стопы, избавления от болевого синдрома, локализованного в нижней части позвоночника, ногах.

ЖесткиеМягкие

По функциям

Функционально стельки-супинаторы подразделяются на профилактические, используемые при высоком риске возникновения патологий либо их начальном этапе, и корректирующие, помогающие решить уже существующую проблему. Изделия различаются конструктивным строением, материалами изготовления:

1. Разгружающие вкладыши. Перераспределяют нагрузку с проблемных участков на прочие отделы стоп. Снижают интенсивность болевого синдрома. Используются для разгрузки мозолей, болезненных мест. Могут быть выполнены из материалов различной жесткости, оснащаются выкладками сводов, углублениями под натоптыши.
2. Коррекционные стельки. В конструкции используются пелоты, высокие бортики, пронаторы. Материалы подбираются исходя из степени тяжести патологии. Предназначены для биомеханического выравнивания, исправления структуры и положения стопы. Их применяют для корректировки варусных, вальгусных деформаций, поддержки поперечного или продольного свода ступни, компенсации при укорочении конечностей.

РазгружающиеКоррекционные

По воздействию на стопу

Для предотвращения и лечения поперечного, продольного, комбинированного плоскостопия используются профилактические и коррекционные стельки специфических конструкций. Ортопедические супинаторы поддерживают свод стопы, исправляют деформации. Сводоформирующие стельки назначаются при замедленном формировании изгибов части ступни. Отличаются неполной выкладкой внутренних сводов, предоставляют стопе легкую поддержку, повторяют анатомические очертания здоровой ноги. Сводоподдерживающие изделия показаны при функциональной недостаточности стоп, комбинированном, поперечном, продольном плоскостопии. Способствуют повышению выносливости ног, снижению боли.

Изделия, предназначенные для коррекции поперечного плоскостопия, обязательно должны быть оснащены пяточным корректором, разграничителем для пальцев. В случае продольной деформации высота супинатора должна быть выше. Такие изделия часто оснащаются клиньями, позволяющими изменять угол стопы. Характерными чертами стелек при вальгусной деформации являются жесткий каркас, наличие пелота, высоких бортиков, пронатора.

Поддерживают свод стопы, исправляют деформацииПовторяют анатомические очертания здоровой ногиПовышают выносливость ног, снижают боли

По материалу

Изделия могут быть выполнены при помощи пресс-формы или литья. Для изготовления вкладышей используются следующие материалы:

• латекс и пена;
• махровая ткань;
• шерсть;
• флис;
• силикон;
• натуральная кожа;
• нубук;
• пробковый дуб;
• поглощающая влагу ткань;
• хлопок;
• микрофибра;
• термопластик.

Летом предпочтительно использовать варианты с текстильной поверхностью, впитывающей влагу, предотвращающей перегрев стоп. Для ношения в зимний период отлично подходят мягкие ортопедические стельки-супинаторы с алюминиевыми отражателями. Гелевые вкладыши являются одними из самых удобных, поскольку способны принимать форму стопы. Изделия из полиэтилена, губчатой резины, полимерных материалов отличаются удобством в эксплуатации.

Латекс и пенаМахровая тканьШерстьФлисСиликонНатуральная кожаНубукПоглощающая влагу тканьПробковый дубМикрофибра

Производители

Для того чтобы ортопедические стельки прослужили долго, стоит заказывать изделия, изготовленные в индивидуальном порядке, либо приобретать качественные вкладыши от хорошо зарекомендовавших себя торговых марок

Стоит обратить внимание также на модели от следующих производителей:

1. Ortmann. Европейский бренд, который специализируется на профилактике и лечении заболеваний и деформаций стопы. Компания выпускает супинаторы из полимерных материалов, износостойкого текстиля и эластичной кожи.
2. Talus. Российский бренд выпускает каркасные и мягкие ортопедические супинаторы для женщин, мужчин и детей. Изготавливаются изделия из высококачественных импортных материалов, таких как регенерированная кожа и силикон.
3. Pedag (Германия). Занимается выпуском супинаторов более 50 лет. Использует экологически чистые материалы вроде вулканизированного латекса и натуральной кожи, не обработанной химическими реагентами. Именно эту продукцию рекомендуют ведущие ортопеды Европы и США.
4. Orto. Производитель из РФ выпускает корректоры стопы, зимние и летние модели ортопедических стелек с супинатором для всех возрастных категорий.

Торговая марка из Санкт-Петербурга «Тривес» занимается производством медицинских изделий и ортопедических стелек более 25 лет. Это один из ведущих российских брендов. Компания стала лауреатом «Глобальной индустрии 2015» и других престижных премий. В каталоге представлен широчайший спектр продукции, начиная от гелевых супинаторов для ступни и заканчивая детской ортопедической обувью, массажерами, тренажерами и средствами реабилитации.

OrtmannTalusPedagOrto«Тривес»

Профилактическая детская обувь

Профилактическая обувь — это и есть правильная детская обувь, рекомендованная здоровым детям, у кого стопа выглядит так, как ей положено по возрасту. Рассмотрим ее признаки.

— Из каких материалов должна быть изготовлена детская обувь?

Из мягких, натуральных, вентилируемых. Натуральными должны быть и материалы верха, и «внутренности» обуви, чтобы ножка не потела, и не возникало никаких раздражений нежной кожи ребенка.

— Какой должна быть подошва?

Она должна быть:

1. Гибкой, чтобы не нарушать работы мышц стопы и голени. Причем, подошва должна гнуться не абы где, а именно в месте суставов, где плюсна переходит в пальчики.
2. Нескользящей, чтобы уменьшить риск падений.
3. С перекатом в передней части, то есть ее носок должен быть быть несколько приподнят над землей. Это нужно, чтобы у ребенка формировалась правильная походка.

— Какой должна быть носочная часть правильной детской обуви?

Она должна быть широкой. Никаких зауженных носков в детской обуви быть не должно, чтобы пальчики чувствовали себя свободно.

— Должен ли быть каблучок?

Да, небольшой каблучок 5-10 мм быть должен. Во-первых, он предупреждает падение ребенка назад, что нередко бывает у малышей. Во-вторых, он увеличивает нагрузку на мышцы стопы и помогает тренировке ее мышечного аппарата.

Иногда вы можете увидеть вот такую форму каблучка:

Это каблук Томаса. Как видите, он удлинен с внутренней стороны, чтобы поддержать среднюю часть стопы и предупредить завал ее внутрь.

Они должны быть регулируемыми, чтобы хорошо зафиксировать ножку ребенка.

Удобнее всего застежки-липучки.

— Нужен ли супинатор в детской обуви?

Супинатор – это  небольшое возвышение на внутренней стороне стельки, которое располагается под продольным сводом стопы и «супинирует», то есть разворачивает стопу кнаружи.

По поводу этого элемента больше всего разногласий между врачам-ортопедами.

Мое мнение такое: в профилактической обуви он не нужен. Почему?

• Во-первых, он должен располагаться четко под определенным местом стопы. Но часто ребенку покупают обувь «на вырост», и супинатор находится не там, где положено. Это может навредить развивающейся стопе.
• Во-вторых, если поддерживать то место, где должен сформироваться свод, то как он может сформироваться? На мой взгляд, супинатор только мешает тренировке собственных мышц стопы.

К тому же супинаторы бывают разные: небольшие мягкие или, напротив, жесткие высокие. Последние должны изготавливаться индивидуально под конкретную стопу. Мягкие невысокие супинаторы рекомендуются только в спортивной детской обуви

При больших физических нагрузках важно поддержать продольный свод. Но если спортивная обувь не используется по назначению, а чтобы «форсить» в ней, то супинатор не нужен. Обувь с супинатором я бы назвала «лечебно-профилактической» и, на мой взгляд, ее должен рекомендовать врач при начальных стадиях плоскостопия у ребенка

Итак, выводы:

Важно:

А если у ребенка есть, к примеру, плоскостопие легкой степени, то врач назначит в профилактическую обувь стельку с выкладкой продольного свода. Это оптимальный вариант.

Ортопедическая обувь и профилактическая: в чем разница?

Разберемся в терминологии. Теоретически, любая детская обувь должна полностью соответствовать требованиям формирующейся стопы, т.е. не мешать правильному ее развитию. Однако, например, в дешевой некачественной обуви ребенку будет элементарно неудобно.

Отсюда и возникла необходимость в дополнительной терминологии, которая бы отделила обувь «обычную» от «лучшей»

А чтобы акцентировать внимание покупателей на здоровой составляющей качественной обуви, ее стали именовать профилактической и даже ортопедической, используя эти слова как синонимы. И это неправильно, поскольку ортопедическая обувь кардинально отличается от тех моделей, которые мы привыкли видеть в магазинах — и внешне, и функциональностью.

Что такое профилактическая обувь в современном понимании? Это качественная обувь, соответствующая всем потребностям стопы, ребенка или взрослого. Такая обувь оказывает естественную поддержку мышцам, в ней удобно ходить и меньше устаешь. Для здорового ребенка профилактическая обувь — одна из составляющих для правильного развития скелета.

Ортопедическая обувь — это обувь медицинского назначения, призванная корректировать патологии развития скелета, в частности, стопы, голени, бедра. Такая обувь создается исключительно под заказ, в точном соответствии с особенностями пациента.

Есть более доступное подобие ортопедической обуви, ее обычно называют профилактической — она повторяет основные черты лечебной ортопедической обуви, но шьется не под заказ и продается в специализированных магазинах. Ее отличительные черты — высокий задник (зачастую доходящий до середины голени), надежная фиксация по ноге (при помощи шнурков или пряжек). Стелька имеет рельефную поверхность с углублениями для пальцев и высоким твёрдым подсводником.

ВНИМАНИЕ!

Специалисты обращают внимание, что одна только обувь исправить патологию не в состоянии: учитывая, что специфическая обувная продукция перебирает на себя часть работы мышц, положительных результатов можно добиться только в том случае, если ее ношение будет сопровождаться регулярными упражнениями и доступными физическими нагрузками. Лечебная ортопедическая и профилактическая обувь не предназначена для ношения здоровыми детьми и взрослыми.

Маркировка ортопедических стелек.

Чтобы разобраться в вопросе о том, как выбрать стельки, соответствующие индивидуальным показателям, необходимо обращать внимание на специальную маркировку. Именно она указывает на основное назначение вкладышей:

1. ВП-1. Стельки с углублениями для продольного свода стопы и пятки. Рекомендованы беременным женщинам, людям с начальной стадией плоскостопия. В профилактических целях изделия показаны лицам, чья профессиональная деятельность предусматривает длительное нахождение на ногах, поднятие тяжестей и высокие физические нагрузки.
2. ВП-2. Модели с супинаторным вкладышем для пятки и продольных сводов. Используются для коррекции вальгусной деформации ступней и пяточной шпоры.
3. ВП-3. Изделия оснащены вкладкой под пятку, пронатором для продольного вода. Подойдет для лечения вальгуса, предупреждения раскрученной стопы.
4. ВП-4. Обладает такими же свойствами, что и предыдущий тип, но снабжается специальной наклейкой для жесткой фиксации большого пальца.
5. ВП-5. Назначение этого вида ортопедических стелек – коррекция вальгуса. Вкладки располагаются в передней части стоп и на пятке.
6. ВП-6. Применяются для предотвращения уплощения продольного свода. Супинаторы поддерживают стопу в правильном положении, для пятки предусмотрен амортизатор.
7. ВП-7. Вдоль наружного края размещается пронатор, подпяточник характеризуется фиксирующими свойствами. Подойдут девушкам, которые часто ходят на каблуках, а также лицам с укороченной стопой и косолапостью.
8. ВП-8. Модель имеет вкладыши, поддерживающие наружную часть стопы, крыло для правильного расположения большого пальца.
9. ВП-9. Такие стельки для взрослых с ортопедическими свойствами рекомендованы для исправления незначительных деформаций. Благодаря подушечке под пяткой подойдет людям с укороченной конечностью.
10. ВП-10. Изделия с углублением под пятку и продольный свод защищают от формирования мозолей, натоптышей в сочетании с вальгусом.

Нельзя забывать, что стельки, помогающие исправлять различные недостатки стоп, должны регулярно использоваться вместе с повседневной обувью. При необходимости изделия немного подрезают, но только по верхнему внутреннему краю. Делать наружные срезы запрещено, поскольку это может усилить деформацию.

ВП-1:

ВП-2:

ВП-3:

ВП-4:

ВП-5:

ВП-6:

ВП-7:

ВП-8:

ВП-9:

ВП-10:

Когда супинатор в обуви для детей разрешается

Не все качества супинатора отрицательны. Его наличие все же необходимо в определенной обуви для Вашего ребенка.  А именно – в обуви спортивного типа. Здесь не подразумеваются кроссовки для прогулок, а именно спортивная обувь для серьезных нагрузок.

Как только Ваш малыш проявит интерес к спорту, а следом у ребенка появятся физические нагрузки — значит пора покупать обувь с супинатором. Ведь он будет играть роль поддержки продольного свода. Это даст гарантию того, что ребенок не упадет – ноге будет обеспечена нужная амортизация.

 Таким образом, существуют две основных линейки  супинаторов:

— высокий, жесткий — для лечения определенных заболеваний стоп

— мягкий супинатор подойдет для занятий спортом

Особенности детских моделей

Детская обувь с супинаторами нужна для того, чтобы формировать правильную арку ступни, которая находится с внутренней стороны. Это тот самый изгиб, который не отпечатывается на песке или другой подобной поверхности при ходьбе босиком, свидетельствуя об отсутствии плоскостопия

Так как у детей подъем стопы только формируется, важно задать ему правильное направление, для этого нужно выбирать обувь с ортопедической стелькой

Стоит отметить, что у всех детей до 2 лет наблюдается плоскостопие, и что оно исправляется само по себе. Именно поэтому в этом возрасте малышам не рекомендуется носить ортопедические ботинки с супинатором. Их подбирают только в том случае, если правильный изгиб стопы так и не начал формироваться к 4 годам.

Сроки ношения такой обуви устанавливаются ортопедом индивидуально для каждого ребенка. Как правило, все дети дошкольного возраста носят специальные ортопедические туфли или ботинки с супинатором. Примерно к 6–7 годам нужно снова проконсультироваться с врачом:

1. Если ношение обуви с простым супинатором подтолкнуло арку к формированию, то можно продолжить носить ботинки с обычной стелькой.
2. Если начали развиваться другие дефекты, то нужно приобрести специальный ортопедический геленок, изготавливающийся на заказ. Он отличается повышенной жесткостью.

При наличии каких-либо деформаций ребенку нужно постоянно носить обувь с ортопедической стелькой. Для профилактики плоскостопия супинатор можно чередовать с обычной подошвой. В том или ином случае ортопеды не рекомендуют обувать дома мягкие тряпичные тапочки — лучше ходить по полу босиком или в носках во избежание искривлений стопы.

Другой вопрос — должны ли быть супинаторы в детской обуви, и нужны ли они, когда ребенок идет в садик. Желательно, чтобы тапочки малыша были им оснащены, так как он будет вести себя очень активно: во время бега, прыжков и других подвижных игр нагрузка на ноги должна распределяться равномерно. В качестве сменки категорически не подходят резиновые шлепки. Лучше рассматривать:

1. Удобные босоножки на липучках с гибкой подошвой и жестким задником (для летнего времени года).
2. Кроссовки с твердыми боковинами из дышащих материалов (для холодного сезона).
3. Тапочки с тряпичными боками (подходят только для детей, у которых не наблюдается вальгусная деформация).

Детский супинатор выглядит точно так же, как и взрослый. У него должна быть небольшая выемка для пятки и мягкий бугорок со стороны внутреннего свода. Это может быть отдельный вкладыш для обуви, либо вшитая часть стельки — второй вариант намного лучше, так как он не отклеится и имеет меньший риск повреждения. Для определения качества нужно проверить все швы: они должны быть идеально ровными, не рваться и не прерываться.